Trójkąt Leczenia Cukrzycy to nowa strategia kontroli tej choroby, która koncentruje się na trzech głównych celach. Wspólne osiągnięcie wszystkich trzech wiąże się z poprawą rezultatów u pacjentów z cukrzycą typu 1 i 2. Dzięki systemowi FreeStyle Libre 2 i informacjom, których dostarcza, Twoi pacjenci łatwiej zrealizują te strategiczne cele.
Strategia Trójkąta Leczenia Cukrzycy uwzględnia znaczenie wartości HbA1c, ale podkreśla także dwa inne aspekty: konieczność ograniczenia do minimum epizodów hipoglikemii oraz zmienności stężenia glukozy.
Optymalną sytuacją jest osiągnięcie wszystkich trzech wspomnianych powyżej celów, nie zawsze jednak jest to możliwe. Dzięki monitorowaniu stężenia glukozy za pomocą systemu FreeStyle Libre 2 Ty i Twoi pacjenci łatwiej osiągniecie te cele.
Trójkąt Leczenia Cukrzycy został opracowany przez profesora Ramziego Ajjana, specjalisty chorób metabolicznych oraz konsultanta w dziedzinie diabetologii i endokrynologii na Uniwersytecie w Leeds oraz w Leeds Teaching Hospitals Trust.
Trzy strategiczne cele:
HbA1c to podstawowy wskaźnik służący do oceny ogólnej kontroli cukrzycy, który pokazuje średni poziom glukozy we krwi w czasie ostatnich 3 miesięcy.
Udowodniono, że system FreeStyle Libre 2 pozwala na istotne obniżenie stężenia HbA1c w porównaniu z monitorowaniem stężenia glukozy za pomocą glukometru. W niezależnym badaniu, którego wyniki opublikowano w czasopiśmie New England Journal of Medicine, wykazano, że u użytkowników systemu FreeStyle Libre 2 doszło do obniżenia stężenia HbA1c o 0,5%.1
• 156 osób z cukrzycą typu 1 w wieku ≥ 16 lat, ze stężeniem HbA1c wynoszącym ≥ 7,5% uczestniczyło w randomizowanym badaniu z grupą kontrolną.1
• U użytkowników systemu FreeStyle Libre 2 po 6 miesiącach doszło do obniżenia stężenia HbA1c o 0,5% więcej niż u osób niestosujących systemu.1,2
Hipoglikemia jest problemem mogącym występować u wszystkich osób chorujących na cukrzycę typu 1 i 2, choć najczęściej stwierdza się ją u pacjentów stosujących insulinę oraz u osób zmagających się z cukrzycą przez dłuższy czas.
Epizody hipoglikemii są nieprzewidywalne i mogą skomplikować osiąganie przez pacjentów indywidualnych celów ukierunkowanych na lepszą kontrolę glikemii. Hipoglikemia wpływa również na ich samopoczucie i życie społeczne.3
System FreeStyle Libre 2 wyświetla strzałki trendu, które pokazują pacjentom, jak będzie zmieniać się stężenie ich glukozy w najbliższej przyszłości. Oznacza to, że nawet przy braku objawów zbliżającej się hipoglikemii pacjent ma dostęp do informacji o obniżającym się stężeniu glukozy i może podjąć odpowiednie działania zapobiegawcze. Aktualny konsensus dotyczący czasu w docelowym zakresie glikemii sugeruje, że u osób dorosłych z cukrzycą typu 1 i 2, niebędących w ciąży, niebędących osobami starszymi lub nieznajdującymi się w grupie ryzyka czas występowania stężenia glukozy < 70 mg/dl nie powinien przekraczać 4% oraz 1% w przypadku stężenia < 54 mg/dl.4
Udowodniono, że system FreeStyle Libre 2 pozwala na istotne ograniczenie czasu w stanie hipoglikemii (< 70 mg/dl). W cytowanym powyżej niezależnym badaniu, którego wyniki opublikowano w czasopiśmie New England Journal of Medicine, stwierdzono, że po 6 miesiącach użytkownicy systemu FreeStyle Libre 2 spędzili 43 minuty mniej w stanie hipoglikemii na dobę niż osoby nieużywające systemu.1
Nawet jeśli stężenie HbA1c u danego pacjenta mieści się w zalecanej normie, może on doświadczać wahań pomiędzy wysokim i niskim stężeniem glukozy w ciągu doby lub istotnej zmienności glikemii w poszczególnych dniach.
Ograniczenie zmienności glikemii oraz zminimalizowanie wielości jej wahań w ciągu doby mają istotne znaczenie dla poprawy ogólnego stanu zdrowia pacjenta oraz kontroli cukrzycy.6 Jak wykazano w badaniu DCCT, zmiany w średnim dziennym stężeniu glukozy pacjenta, a także hiperglikemia przed- i poposiłkowa pozwalają lepiej przewidzieć ryzyko chorób układu sercowo-naczyniowego niż wskaźnik HbA1c.7
System FreeStyle Libre 2 umożliwia pacjentom łatwiejsze osiąganie wszystkich trzech celów w ramach Trójkąta Leczenia Cukrzycy, a także poprawę ogólnej kontroli stężenia glukozy. Nawet jeśli osiągnięcie wszystkich trzech celów nie jest możliwe, poprawa w odniesieniu do jednego lub dwóch będzie mieć pozytywny wpływ na ogólny stan zdrowia pacjentów.
Materiał dla profesjonalistów ADC-97019 v1.0
Odniesienia i wyłączenie odpowiedzialności
Zdjęcia są poglądowe i nie przedstawiają prawdziwych pacjentów ani danych.
1. Leelarathna, L. N Engl J Med. (2022): DOI: 10.1056/NEJMoa2205650.
2. Skorygowana średnia różnica między grupami (95% CI).
3. UK Hypoglycaemia Study Group. Risk of hypoglycaemia in types 1 and 2 diabetes: effects of treatment modalities and their duration. Diabetologia 50, 1140–1147 (2007). https://doi.org/10.1007/s00125-007-0599-y
4. Battelino, T. Diabetes Care (2019): https://doi.org/10.2337/dci19-0028.
6. Ceriello A. et al, Lancet Diabetes Endocrinol 2019 : http://dx.doi.org/10.1016/S2213-8587(18)30136-0
7. Kilpatrick, E.S., Rigby, A.S. & Atkin, S.L. Mean blood glucose compared with HbA1c in the prediction of cardiovascular disease in patients with type 1 diabetes. Diabetologia 51, 365–371 (2008). https://doi.org/10.1007/s00125-007-0883-x
Słownik użytych skrótów:
HbA1c - hemoglobina glikowana.
The "Yes" link below will take you to a website other than Abbott Laboratories. Links to other websites are not under the control of Abbott Laboratories, and Abbott Laboratories is not responsible for the content of such websites or any link contained in such websites. Abbott Laboratories is providing these links to you only as a convenience, and the inclusion of any link does not imply endorsement by Abbott Laboratories of the site.
Do you want to leave this page?
Attention:The content of this page is for exclusive use by healthcare professionals