Kontinuierliche Glukosemessung (CGM) in der Pflege

Kontinuierliche Glukose-messung in der Pflege

Entlastung im Pflegealltag und mehr Sicherheit^1,2 für Menschen mit Diabetes.

Diabetes in der Pflege - Das Wichtigste in Kürze

Etwa jeder dritte bis vierte ältere Mensch in der Pflege lebt mit Diabetes.³Komorbiditäten und kognitive Einschränkungen erschweren häufig das Selbstmanagement, sodass eine verlässliche Beurteilung des Glukoseverlaufs eine zentrale Rolle im Pflegealltag einnimmt.

Gleichzeitig sind routinemäßige Blutglukosemessungen (BGM) zeitintensiv und belasten sowohl Pflegepersonal als auch Patient:innen. Systeme zur kontinuierlichen Glukosemessung (CGM) ermöglichen durch fortlaufende Informationen zum Glukoseverlauf bei Tag und Nacht eine zuverlässige Glukoseüberwachung.

Dadurch können sie die Notwendigkeit routinemäßiger BGM reduzieren und Pflegepersonal sowie Patient:innen entlasten.^4–6Lückenlose Glukoseprofile^7,8 unterstützen zudem fundierte Therapieentscheidungen und können eine optimierte Zusammenarbeit fördern.

Inhalte

Diabetes in der Pflege

CGM: Unterstützung im Pflegealltag

CGM in der Pflege einsetzen

CGM im Pflegealltag: Ein Patientenfall

Mehr erfahren: CGM und Glukosemessung

Fragen und Antworten

Referenzen

Diabetes in der Pflege

Mit mindestens 25–30 % ist der Anteil der Patient:innen mit Diabetes unter älteren Menschen über alle Pflegeeinrichtungen, ambulante Dienste, Heime und Kliniken sehr hoch.³ Häufig haben diese Patient:innen bereits eine lange Erkrankungsdauer, Komorbiditäten und einen erhöhten Unterstützungsbedarf im Alltag.

Das Diabetesmanagement kann zusätzlich erschwert werden durch:

Kognitive
Einschränkungen⁹

Eingeschränkte oder fehlende Fähigkeit zum Selbstmanagement⁹

Unregelmäßige Nahrungsaufnahme⁹

Reduzierte Wahrnehmung von Symptomen einer Hypoglykämie¹⁰

Die klinische Relevanz einer zuverlässigen Glukoseüberwachung zeigt sich in der hohen Inzidenz schwerer Hypoglykämien in Pflegeheimen, die bei 7,8 % pro Patient:in und Jahr liegt.³ Vor diesem Hintergrund muss die Versorgung in enger Zusammenarbeit zwischen Pflegepersonal und Ärzt:innen erfolgen und erfordert verlässliche Glukosewerte.

CGM: Unterstützung im Pflegealltag

Der Einsatz von CGM im Rahmen der pflegerischen Versorgung ermöglicht eine verlässliche Beurteilung der glykämischen Situation der Patient:innen.

Studien zeigen: Das FreeStyle Libre Messsystem erzielt bessere Ergebnisse als die traditionelle Blutglukoseselbstmessung.^1,11-13

Vorteile von CGM-Systemen wie FreeStyle Libre in der Pflege auf einen Blick

So können Hypo- und Hyperglykämien im Pflegealltag zeitnah erkannt und im Zusammenhang mit Mahlzeiten, Insulingaben oder veränderter Mobilität bewertet werden.

Doppelte Sicherheit mit LibreLinkUp¹⁴

Glukosewerte können von bis zu 20 Betreuungs-personen oder Angehörigen aus der Ferne verfolgt werden

Glukosewerte rund um die Uhr

Jede Minute¹⁵ über einen Zeitraum von bis zu 15 Tagen¹⁶

Zeitersparnis im Alltag

Reduktion routinemäßiger Blutglukosemessungen^4–6

Entlastung für Patient:innen und Pflegepersonal

Glukosewerte werden automatisch¹⁷ in
Echtzeit¹⁵ auf Smartphone¹⁸ oder Lesegerät¹⁹ übertragen

Gesteigerte Sicherheit im Alltag dank optionaler Alarme²⁰

Frühzeitige Benachrichtigung bei Abweichungen vom Zielbereich

CGM in der Pflege einsetzen

Erweitern Sie Ihr Wissen rund um Diabetes in der Pflege – mit unseren kostenfreien, spezialisierten Schulungen für Heil- und Pflegeberufe. Nehmen Sie über die FreeStyle Akademie an unseren Fortbildungen für Diabetesberater:innen und Pflegekräfte teil – praxisnah, anerkannt, sofort anwendbar.

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Für Pflegeeinrichtungen

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Zur Kontaktaufnahme

CGM im Pflegealltag: Ein Patientenfall

BMI: 29,9 kg/m²HBA_1C: 7,5%
Diabetesdauer: 32 Jahre

Allgemeine Anamnese

Relativ gute Blutglukosewerte
Diabetesassoziierte Folgeerkrankungen und verschiedene Komorbiditäten
Beginnende Demenz

Martha, ältere Patientin mit Typ-2-Diabetes und intensivierter konventioneller Insulintherapie (ICT)

Herausforderungen

Trotz Unterstützung des Pflegepersonals weigert sich Martha oft ihre Blutglukose zu messen
Selbstmanagement ihres Diabetes ist unmöglich
Häufiger Schwindel, Desorientiertheit und Übelkeit

Therapieempfehlung

CGM-System für Einblicke in den Glukosestoffwechsel und fundierte Therapieanpassungen

Ausgangslage

Nach der initialen 14-tägigen Testphase mit FreeStyle Libre zeigen sich in Marthas AGP:

Eine sehr große Glukosevariabilität von 39,1 % über den Tagesverlauf.
Gelegentliche Hypoglykämien in der Nacht.

Therapieanpassung

Anpassung der Insulindosen
Einführung eines Kohlenhydrat-(KE)-Faktors

Ergebnisse nach 10 Wochen FreeStyle Libre

Nach der Therapieanpassung zeigt sich in Marthas AGP:

Deutlich geringere Glukosevariabilität.
Keine hypoglykämischen Ereignisse mehr.

Bild des Zitates: Martha fühlt sich jetzt deutlich wohler, ist weniger übellaunig oder desorientiert. Zudem klagt sie nicht mehr über Schwindelanfälle. Quelle: Marthas Pflegepersonal

CGM kann den Pflegealltag spürbar entlasten. In der FreeStyle Akademie erhalten Sie vertiefende Informationen und haben die Möglichkeit, individuelle Fragen zu stellen.

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Mehr erfahren: CGM und Glukosemessung

Sensorbasierte CGM-Technologie ersetzt BGM zunehmend

Immer mehr Menschen entscheiden sich für den Umstieg.

Entdecken Sie die Vorteile der meistgenutzten Glukose-Sensor-Systeme²¹

FreeStyle Libre 3 Plus

Lernen Sie FreeStyle Libre 3 Plus kennen. Die jüngste Generation des FreeStyle Libre 3 Messsystems mit ausgezeichneter Messgenauigkeit über 15 Tage.²²

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FreeStyle Libre 3

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Fragen und Antworten

Schwere Hypoglykämien treten häufiger bei Depression, Nieren- und Herzinsuffizienz sowie unter Therapie mit β-Blockern auf.³ Besonders häufig werden sie im Zusammenhang mit einer Behandlung mit prandialem Insulin, Basalinsulin oder Insulinsekretagoga beobachtet, während andere antidiabetische Therapien mit einem deutlich geringeren Hypoglykämierisiko assoziiert sind.³ Ein erhöhtes Risiko besteht zudem bei älteren Menschen mit Begleiterkrankungen, Multimorbidität oder eingeschränkter kognitiver Leistungsfähigkeit.³

Mehr zu potenziellen Folgen von Hypoglykämien erfahren Sie hier:

Mehr erfahren

Die DDG-Praxisempfehlung empfiehlt für diese Patientengruppe mit einer leichten funktionellen Abhängigkeit einen HbA_1c-Wert von ≤ 8,0 % (63,9 mmol/mol).³ Begründet ist dies mit der Lebenserwartung von <15 Jahren und der fehlenden Möglichkeit die Vorteile einer intensiven Therapie zu erleben. Weiterhin besteht bei diesen Patient:innen ein erhöhtes Hypoglykämie- und Sturzrisiko.³

Aufgrund des hohen Lebensalters empfiehlt die DDG-Praxisempfehlung für funktionell stark abhängige Patient:innen einen HbA_1c-Wert von <8,5 % (69,4 mmol/mol).³

Gemäß der DDG-Praxisempfehlung zu „Diabetes mellitus im Alter“ sollten vor allem folgende Pflegeschwerpunkte berücksichtigt werden:³

Hypoglykämie-Vermeidung
Prävention des diabetischen Fußsyndroms
Erfassung von Schmerzen (insbesondere auch mit Blick auf Polyneuropathien)
Beobachtung der Haut
Wundassessments und -management
Förderung der Mundgesundheit
Erfassung der Ernährungssituation
Kontinenzerhaltung und -förderung
Erfassung von Mobilitätseinschränkungen/ Sturzgefahr

Alle Patient:innen mit Typ-1- und Typ-2-Diabetes unter einer intensivierten Insulintherapie haben gemäß des Beschlusses des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) einen Anspruch auf die Kostenübernahme eines CGM-Systems.²³ Bei nicht-intensivierten Therapieformen ist die Erstattung nicht gesetzlich geregelt.

Weitere Informationen zur Verordnung und Erstattung von FreeStyle Libre durch gesetzliche Krankenkassen sowie zur Kostenübernahme durch private Krankenversicherungen finden Sie hier:

Mehr erfahren

Die DDG-Praxisempfehlung weist darauf hin, dass bei älteren Menschen mit stark schwankenden Blutglukosewerten oder während einer Therapieumstellung der Einsatz von CGM hilfreich sein und zur Verbesserung der Lebensqualität beitragen kann.³

Die Sensoren von FreeStyle Libre lassen sich durch die einfache Applikation²² unkompliziert in den Pflegealltag integrieren. Zudem sind die Sensoren wasserfest²⁴ und für alltägliche Aktivitäten wie Duschen oder Baden, aber auch Sport geeignet.

Mit der LibreLinkUp App¹⁴ können bis zu 20 Betreuungspersonen oder Angehörige Glukosedaten von Menschen mit Diabetes auf ihrem Smartphone empfangen und aus der Ferne verfolgen. Verbundene Personen werden durch individuell einstellbare Alarme²⁵unabhängig vom Aufenthaltsort bei zu hohen oder niedrigen Glukosewerten benachrichtigt und können in Notfällen schneller Handeln – bei Tag und Nacht.^17,26 Auf diese Weise kann LibreLinkUp zu mehr Sicherheit^1,2 beitragen und das Diabetesmanagement in der Pflege unterstützen.

Hier erfahren Sie mehr zu den Funktionen und Vorteilen von LibreLinkUp:

Mehr erfahren

Referenzen

1. Haak, T. et al. Diabetes Ther. 2017; 8(1):55–73.
2. Bolinder, J. et al. Lancet. 2016; 388(10057):2254–2263.
3. Zeyfang, A. et al. Diabetologie und Stoffwechsel. 2023; 18(S 02):S239-S249.
4. Longo, R.R. et al. J Diabetes Sci Technol. 2022; 16(5):1136–1143.
5. Davis, G.M. et al. Diabetes Care. 2021; 44(4):1055–1058.
6. Davis, G.M. et al. Diabetes Care. 2021; 44(7):1641–1646.
7. Unger, J. et al. Postgrad Med. 2020; 132(4):305–313.
8. Für ein vollständiges glykämisches Profil muss der Sensor alle 14 bzw. 15 Tage ersetzt werden.
9. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes et al. Diabetes Care. 2026; 49(Supplement_1):S277–S296.
10. American Diabetes Association Professional Practice Committee for Diabetes. Diabetes Care. 2026; 49(Supplement_1):S132–S149.
11. Fokkert, M. et al. BMJ Open Diabetes Res Care. 2019; 7(1):e000809.
12. Eeg-Olofsson, K. et al. Diabetes Technol Ther. 2020; 22(S1):A-48-A-49.
13. Evans, M. et al. Diabetes Ther. 2020; 11(1):83–95.
14. Die Nutzung von LibreLinkUp erfordert eine Registrierung bei LibreView.
15. Der Sensor ist 60 Minuten nach der Aktivierung für die Glukosemessung bereit.
16. Das Setzen eines Sensors erfordert ein Einführen des Sensorfilaments unter die Haut. Der FreeStyle Libre 3 Sensor kann bis zu 14 Tagen und der FreeStyle Libre 3 Plus Sensor kann bis zu 15 Tage lang getragen werden.
17. Die Übertragung der Daten zwischen den Apps erfordert eine Internetverbindung.
18. Die FreeStyle Libre 3 App ist nur mit bestimmten Mobilgeräten und Betriebssystemen kompatibel. Bevor Sie die App nutzen möchten, besuchen Sie bitte die Webseite www.FreeStyleLibre.de um mehr Informationen zur Gerätekompatibilität zu erhalten.
19. Der FreeStyle Libre 3 Sensor und der FreeStyle Libre 3 Plus Sensor können entweder mit dem FreeStyleLibre 3 Lesegerät oder mit der FreeStyleLibre 3 App ausgelesen werden. Beide Geräte können nicht parallel verwendet werden.
20. Alarme sind standardgemäß ausgeschaltet und müssen eingeschaltet werden.
21. Die Aussage basiert auf der Anzahl der Nutzer des FreeStyle Libre Messsystems weltweit im Vergleich zu der Nutzeranzahl anderer führender sensorbasierter Glukosemesssysteme für den persönlichen Gebrauch. Quelle: Daten liegen vor. Abbott Diabetes Care.
22. Daten liegen vor. Abbott Diabetes Care.
23. Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses über eine Änderung der Richtlinie Methoden vertragsärztliche Versorgung https://www.g-ba.de/downloads/39-261-2623/2016-06-16_MVV-RL_rtCGM_BAnz.pdf
24. Der Sensor ist in bis zu 1 m Wassertiefe für die Dauer von bis zu 30 Minuten wasserfest.
25. Glukosealarme von verbundenen Nutzer:innen werden an die LibreLinkUp App übertragen, wenn der Sensor mit dem Smartphone gestartet wurde und die Alarme in der FreeStyle Libre 3 App aktiviert sind.
26. Es besteht die Möglichkeit, die LibreLinkUp Einladung anzunehmen und damit Benachrichtigungen und Warnhinweise zu erhalten oder diese abzulehnen. Eine Entscheidung hierüber sollten Sie basierend auf Ihren Kenntnissen und Erfahrungen treffen, um bei dem Erhalt eines zu hohen oder zu niedrigen Glukosewerts angemessen reagieren zu können.

Agenturfotos. Mit Models gestellt.

© 2026 Abbott. Alle Rechte vorbehalten. Libre, das Schmetterlingslogo, die Form und das Erscheinungsbild des Sensors, die Farbe Gelb sowie sämtliche damit zusammenhängende Marken und/oder Designs sind das geistige Eigentum der Abbott Unternehmensgruppe in ausgewählten Ländern.

ADC-128116 v1.0

Kontinuierliche Glukose-messung in der Pflege

Diabetes in der Pflege - Das Wichtigste in Kürze

Diabetes in der Pflege

CGM: Unterstützung im Pflegealltag

Vorteile von CGM-Systemen wie FreeStyle Libre in der Pflege auf einen Blick