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Pourquoi la mesure continue du glucose par capteur?

Les systèmes de mesure du glucose à capteur (CGM) mesurent en continu le taux de glucose tissulaire 24 h par jour – sans aucune piqûre au doigt3,4 régulière

Notre système de mesure continue du glucose à capteur a été développé pour rendre superflu la piqûre au doigt3,4 régulière. Les systèmes FreeStyle Libre se composent d’un capteur posé au dos de la partie supérieure du bras et qui permet pendant 14 jours de mesurer en continu la concentration en glucose dans le liquide interstitiel de l’organisme. L’appli FreeStyle Libre 3 16 correspondante permet à vos patient·e·s de garder à tout moment5 et partout6 le contrôle avec leur smartphone16. Le capteur peut aussi être utilisé avec un lecteur.

Quelle est la différence entre la mesure continue du glucose par capteur et la mesure de la glycémie?

Les valeurs de lecture du capteur ne sont pas dérivées du sang, mais du liquide interstitiel, une fine couche de liquide qui enveloppe les cellules tissulaires sous la peau. Les capteurs FreeStyle Libre présentent un palpeur de mesure stérile, fin et flexible inséré sous la peau où il mesure à la minute près5 et en continu le taux de glucose tissulaire dans le liquide interstitiel.

Pourquoi les valeurs de glucose tissulaire et les valeurs de glycémie ne coïncident-elles pas?

Le glucose sanguin a besoin d’un certain temps pour atteindre le liquide interstitiel, de sorte qu’un décalage peut survenir entre les valeurs.

Le décalage moyen entre les valeurs du capteur FreeStyle Libre 3 et les valeurs glycémiques se situe par exemple dans la plage de: -1,8 ± -4,8 minutes1      

Les deux valeurs peuvent s’avérer très semblables lorsque le taux de glucose est stable. Des divergences sont cependant susceptibles d’apparaître lorsque le taux de glucose augmente ou diminue.

En cas de valeurs de glucose stables, les valeurs de glucose mesurées par les systèmes de mesure FreeStyle Libre et le taux de glycémie sont très proches.

En cas de hausse rapide des valeurs de glucose, les valeurs de glucose mesurées par les systèmes FreeStyle Libre peuvent être inférieures aux valeurs glycémiques.

En cas de chute rapide des valeurs de glucose, les valeurs de glucose mesurées par les systèmes de mesure FreeStyle Libre peuvent être supérieures aux valeurs glycémiques.

Quel est le niveau de précision de la mesure continue du glucose par capteur obtenue par exemple avec le système FreeStyle Libre 3?

Le système FreeStyle Libre 3 permet d’obtenir des valeurs de glucose fiables à la minute près (rtCGM) jusqu’à 14 jours, et ce sans étalonnage par piqûre au doigt.3,4

Pour évaluer la précision du capteur FreeStyle Libre 3, les valeurs de glucose transmises par le capteur sont comparées avec une référence indépendante connue (YSI2300). La comparaison entre les valeurs obtenues est affichée dans un diagramme dit «grille d’erreur de Parkes».

Plus la valeur du capteur est proche de la valeur de référence, plus la précision est élevée. Cette correspondance repose sur différentes zones de la grille d’erreur de Parkes intitulées A à E. Plus le pourcentage des zones A et B est élevé et plus la précision du capteur est élevée. Dans la grille d’erreur de Parkes, 99,9 % des valeurs figurent dans les zones A + B.1

Consensus Error Grid

Sans étalonnage par piqûre au doigt

Un étalonnage est nécessaire pour certains systèmes CGM disponibles sur le marché, car la sensibilité des différents capteurs peut varier en fonction du lot. Les capteurs des systèmes FreeStyle Libre de mesure continue du glucose sont étalonnés en usine, ce qui rend superflu tout étalonnage par piqûre au doigt pour vos patient·e·s.1,2

Cela signifie que vous et vos patient·e·s pouvez vous appuyer sur la remarquable précision de mesureA,C des systèmes et êtes sûr·e·s que cette précision s’applique aussi aux valeurs affichées sans être affectée par les divergences survenant lors d’un étalonnage par piqûre au doigt.

Le système FreeStyle Libre 2

Le système de mesure du glucose à capteur le plus utilisé au monde30 transmet des valeurs de glucose à la minute près au smartphone16 et aide vos patient·e·s à mieux maîtriser leur diabète.

Le système FreeStyle Libre 3

Grâce à notre capteur actuellement le plus petit25 et plat disponible, vos patient·e·s peuvent à tout moment5 et partout6 garder un œil sur leurs valeurs de glucose avec la mesure continue.

Études scientifiques

Découvrez-en plus dans notre base de connaissances adressée à tou·te·s les professionnel·le·s de santé sur les données de recherche clinique, les données d’études et les données réelles autour des questions de «mesure continue du glucose» et de «diabète sucré».

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1. Les données sont disponibles. Abbott Diabetes Care.
 
2. Les systèmes de mesure FreeStyle Libre sont certifiés pour les enfants à partir de 4 ans et les adultes diabétiques, y compris les femmes enceintes. Jusqu’aux 12 ans révolus de l’enfant, l’utilisation et l’interprétation d’un système de mesure FreeStyle Libre se font sous la responsabilité d’une personne majeure.
 
3. La mise en place d’un capteur implique l’introduction du filament du capteur sous la peau. Le capteur peut être porté pendant 14 jours maximum.
 
4. Un contrôle supplémentaire des valeurs de glucose par un lecteur de glycémie est nécessaire en cas de non-concordance des symptômes avec les mesures ou les alarmes du système.
 
5. Le capteur est prêt à la surveillance du taux de glucose 60 minutes après son activation.
 
6. Le capteur est étanche dans l’eau jusqu’à une profondeur de 1 m pendant une durée maximale de 30 minutes.
 
7. Le smartphone ou le lecteur peut enregistrer les données transmises par le capteur à une distance d’environ 4 cm.
 
8. L’appli FreeStyle LibreLink ou l’appli FreeStyle Libre 3 et le lecteur FreeStyle Libre correspondant ont des fonctions similaires, mais pas identiques.
 
9. Pour obtenir un profil glycémique complet, le capteur FreeStyle Libre doit être lu au moins une fois toutes les 8 heures et remplacé tous les 14 jours.
 
10. Pour obtenir un profil glycémique complet, le capteur FreeStyle libre 2 ou FreeStyle Libre 3 doit être remplacé tous les 14 jours.
 
11. Les alarmes sont désactivées de manière standard et doivent être activées.
 
12. L’alarme de perte de signal est activée automatiquement dès qu'une alarme de glucose est activée pour la première fois. L’alarme de perte de signal peut être activée ou désactivée à tout moment.
 
13. Pour recevoir des alarmes de l’appli FreeStyle LibreLink ou l’appli FreeStyle Libre 3 sur votre montre intelligente, la fonction d’alarme doit être activée, le téléphone doit être lié à la montre intelligente et les deux appareils doivent être configurés de manière à recevoir/transmettre les notifications.
 
14. Les montres intelligentes compatibles sont celles qui prennent en charge l’affichage de notifications. Veuillez consulter le site www.FreeStyle.Abbott pour en savoir plus sur la compatibilité des montres intelligentes.
 
15. L’appli FreeStyle LibreLink ne peut émettre des alarmes que si le capteur n’a pas été démarré avec le lecteur au préalable. Si vous utilisez simultanément l’appli FreeStyle LibreLink et le lecteur FreeStyle Libre 2, le capteur doit être activé en premier avec le lecteur FreeStyle Libre 2. Dans ce cas, seul le lecteur FreeStyle Libre 2 peut émettre les alarmes.
 
16. L’appli FreeStyle LibreLink et l’appli FreeStyle Libre 3 ne sont compatibles qu’avec certains appareils mobiles et systèmes d’exploitation. Veuillez consulter le site web www.FreeStyle.Abbott pour vérifier la compatibilité des appareils avant d’utiliser l’appli.
 
17. Le partage des données provenant de l’appli FreeStyle LibreLink ou FreeStyle Libre 3 requiert un enregistrement auprès de LibreView.
 
18. La transmission des données entre les applications requiert une connexion Internet.
 
19. L’utilisation de LibreLinkUp requiert un enregistrement auprès de LibreView.
 
20. Les alarmes de glucose d’utilisateurs/utilisatrices lié(e)s sont transmises à l’appli LibreLinkUp en cas de démarrage du capteur avec le smartphone et d’activation des alarmes dans l’appli FreeStyle LibreLink / FreeStyle Libre 3.
 
21. Il est possible d’accepter une invitation LibreLinkUp et ainsi de recevoir les informations et les alarmes ou de les rejeter. Une décision devrait être prise ici sur la base de vos connaissances et expériences, pour pouvoir réagir de manière adaptée à une valeur du glucose trop élevée ou trop basse.
 
22. LibreView est une application basée sur le cloud. Les données LibreView sont transmises à un réseau virtuel non public et hébergées dans une base de données SQL Server. Les données sont chiffrées au niveau des fichiers. Le chiffrement et le type des fonctions d’enregistrement chiffré permettent d’éviter que l’hébergeur nuagique (Amazon Web Services) puisse consulter les données. En cas d’utilisation de LibreView en Suisse, les données sont hébergées sur des serveurs à l’intérieur de l’UE. L’accès à chaque compte utilisateur est protégé par un mot de passe.
 
23. Le site web LibreView n’est compatible qu’avec certains systèmes d’exploitation et navigateurs. Veuillez vous connecter à www.LibreView.com pour obtenir des informations complémentaires.
 
 
25. En comparaison avec d’autres capteurs à poser par le patient lui-même/la patiente elle-même. Les données sont disponibles. Abbott Diabetes Care.
 
26. En comparaison avec d’autres capteurs à porter sur le corps. Les données sont disponibles. Abbott Diabetes Care.
 
27. En comparaison avec d’autres systèmes FreeStyle Libre. Les données sont disponibles. Abbott Diabetes Care.
 
28. Pour obtenir un profil glycémique complet, le capteur doit être scanné après une perte de signal et remplacé tous les 14 jours.
 
29. Les obstacles physiques, par ex. une cloison, peuvent perturber la transmission des données. Le capteur continue cependant de mesurer et d’enregistrer les données de glucose sur un intervalle pouvant aller jusqu’à 8 heures (FreeStyle Libre et FreeStyle Libre 2) ou jusqu’à 14 jours (FreeStyle Libre 3).
 
30. L’affirmation est fondée sur une comparaison du nombre d’utilisateurs/utilisatrices du système de mesure FreeStyle Libre au niveau mondial par rapport au nombre d’utilisateurs/utilisatrices des autres principaux systèmes de mesure du glucose à base de capteur pour une utilisation personnelle. Les données sont disponibles. Abbott Diabetes Care Inc.
 
31. On a besoin d’une pompe mylife YpsoPump compatible pour pouvoir utiliser l’appli mylife CamAPS FX pour l’administration automatisée d’insuline.
 
32. Pour pouvoir utiliser mylife Loop, une version de mylife YpsoPump compatible avec l'application mylife CamAPS FX et un capteur FreeStyle Libre 3 connecté sont nécessaires.
 
33. L’appli CamAPS FX n’est compatible qu’avec certains appareils mobiles et systèmes d’exploitation. Veuillez consulter le site web www.camdiab.com/fr pour vérifier la compatibilité des appareils avant d’utiliser l’appli.
 
34. L’appli FreeStyle LibreLink fonctionne avec des capteurs FreeStyle Libre et FreeStyle Libre 2 et est uniquement compatible avec le stylo NovoPen® 6 et NovoPen Echo® Plus.
 
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**Les appels téléphoniques adressés au service client peuvent être enregistrés et conservés par Abbott sur des serveurs installés au sein de l’UE. En composant les numéros 0800 804 404 , 0800 102 102 et 0800 330 333, vous acceptez cette procédure. Appel gratuit à partir du réseau fixe suisse ainsi que du réseau mobile suisse en national.
 
ǂConditions de participation: vous devez être diabétique, âgé(e) d’au moins 18 ans et habiter en Suisse/au Liechtenstein. Les parents/représentant(e)s légaux/-ales peuvent participer à l’opération promotionnelle au nom des enfants âgés de 4 à 18 ans. Vous ne devez pas avoir utilisé ou testé le système FreeStyle Libre 3 à ce jour. Vous devez répondre honnêtement aux questions du formulaire et renseigner vos coordonnées.
 
Le capteur du système de mesure du glucose FreeStyle Libre, FreeStyle Libre 2 ou FreeStyle Libre 3 («capteur»), conjointement utilisé avec un appareil compatible, est indiqué pour mesurer la concentration de glucose dans le liquide interstitiel chez les personnes atteintes de diabète sucré dès 4 ans, y compris les femmes enceintes. L’indication chez les enfants (âgés de 4 à 12 ans) est limitée aux enfants qui sont sous la surveillance d’un aidant âgé d’au moins 18 ans. L’aidant doit aider l’enfant à gérer le capteur et le dispositif compatible et également interpréter ou aider l’enfant à interpréter les valeurs de glucose du capteur.
 
Le capteur et le dispositif compatible sont conçus pour remplacer la mesure de la glycémie dans le cadre de la gestion personnelle du diabète, y compris le dosage de l’insuline.
 
Les illustrations sont des photos d’agence prises avec des modèles. Les données de glucose sont présentées à fin d'illustration, pas de patients réels.
 
Le boîtier du capteur, FreeStyle, Libre, et les marques apparentées sont des marques d’Abbott. Les autres marques sont la propriété des fabricants respectifs.
 
Apple et le logo Apple sont des marques déposées d’Apple Inc. aux États-Unis et dans d’autres pays. App Store est une marque déposée d’Apple Inc.
 
Google Play et le logo Google Play sont des marques de Google LLC.
 
NovoPen® 6 et NovoPen Echo® Plus sont des marques déposées de Novo Nordisk A/S.
 
mylife Loop et YpsoPump sont des marques commerciales déposées d’Ypsomed AG. CamAPS est une marque déposée de CamDiab Ltd. Les autres marques et désignations commerciales sont la propriété de leur détenteur respectif. Pour l’utilisation du capteur FreeStyle Libre 3 avec mylife Loop, veuillez consulter le manuel d’utilisation de l’appli mylife CamAPS FX.