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Steigende Ketonspiegel können Ihre Patient:innen plötzlich überraschen

Menschen mit Diabetes führen die Symptome steigender Ketonspiegel wie Übelkeit häufig fälschlicherweise auf Beschwerden wie z. B. einen Magen-Darm-Infekt zurück und übersehen dabei die Gefahr einer DKA, die sich dahinter verbirgtAB-AD.

Eine Frau, die eine Tasse in der Hand hält und auf den Zug wartet, während im Hintergrund Ketone abgebildet sind
Eine Frau, die eine Tasse in der Hand hält und auf den Zug wartet, während im Hintergrund Ketone abgebildet sind
Eine Frau, die eine Tasse in der Hand hält und auf den Zug wartet, während im Hintergrund Ketone abgebildet sind
RISIKO EINER DKA

Ein DKA-Notfall kann bei Menschen mit jeder Art von Diabetes in jedem Alter auftretenAB.

Eine DKA kann zu ernstzunehmenden Problemen und lebensbedrohlichen Risiken für Ihre Patient:innen mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes führenAB.

Kann rasch eskalierenAB,AE,AF

Ihre Patient:innen sind sich möglicherweise nicht bewusst, dass unkontrolliert steigende Ketonspiegel innerhalb weniger Stunden zu einem potentiell lebensbedrohlichen DKA-Notfall eskalieren könnenAB,AE,AF.

  • Die Ketonwerte können innerhalb von etwa 3 Stunden nach versäumter Insulingabe auf >1 mmol/L ansteigenAG.
Bild eines Patientenmonitors Bild eines Patientenmonitors
Auslösende Faktoren können unvorhersehbar und schwer vermeidbar seinAH

Die häufigsten auslösenden Faktoren für eine DKA können unvorhersehbar und schwer vermeidbar seinAB,AH.

  • Versäumte oder unzureichende Insulindosen
  • Infektionen
  • Erkrankungen
  • Stress

 

Bild einer Frau, die auf der Couch liegt Bild einer Frau, die auf der Couch liegt
Häufige Todesursache bei Typ-1-DiabetesAF

DKA ist nach wie vor eine der häufigsten Todesursachen bei Menschen mit Typ-1-Diabetes (T1D) unter 58 JahrenAF.

Bild einer Frau, die jemandem die Hand gibt Bild einer Frau, die jemandem die Hand gibt
SGLT2-Inhibitoren erhöhen das Risiko bei Typ-2-DiabetesAB
SGLT2-Inhibitoren sind bei Menschen mit Typ-2-Diabetes (T2D) mit einem fast 3-fach erhöhten Risiko für eine DKA verbundenAB.
Bild einer Frau, die die Hand einer älteren Dame hält Bild einer Frau, die die Hand einer älteren Dame hält
WISSENSLÜCKEN DER PATIENT:INNEN

Viele Menschen mit Diabetes wissen nicht Bescheid über DKAAC*.

Viele Menschen mit Diabetes sind unter Umständen unzureichend auf einen DKA-Notfall vorbereitet, da ihnen das Verständnis für die Erkrankung, die Symptome und die Bedeutung der Überprüfung der Ketonwerte fehltAC.

Bild mit der Angabe „32 %“

32 % kannten den Begriff DKA nichtAC†

Bild mit der Angabe „46 %“

46 % konnten kein einziges DKA-Symptom benennenAC

Bild mit einer Anzeige von 64 %

64 % führten nie eine Ketonmessung durchAC

*Multinationale, multizentrische Umfrage unter Patient:innen einer endokrinen Ambulanz mit einer durchschnittlichen Dauer von Typ-1-Diabetes von 22 Jahren (N = 333)AC.
† Die Teilnehmer:innen schätzten ihr eigenes Wissen über DKA deutlich niedriger ein als ihre Ärzt:innen (p < 0,0001)AC.

Menschen mit Diabetes verkennen häufig die Symptome steigender KetonspiegelAD.

Viele Symptome steigender Ketonspiegel ähneln denen häufiger, weniger schwerer Unpässlichkeiten. Dadurch verkennen Menschen mit Diabetes die ersten Anzeichen häufig – und verpassen die Gelegenheit, rechtzeitig ihre Ketonwerte zu testen, bevor sich die späteren Symptome einer DKA entwickelnAD.

DURST ODER SEHR TROCKENER MUND

HÄUFIGES WASSERLASSEN

HOHER BLUTGLUKOSESPIEGEL

HOHER KETONSPIEGEL IM URIN

ÜBELKEIT, ERBRECHEN ODER BAUCHSCHMERZEN

ATEMBESCHWERDEN

STÄNDIGE ERSCHÖPFUNG ODER MÜDIGKEIT

FRUCHTIGER MUNDGERUCH

TROCKENE ODER GERÖTETE HAUT

VERWIRRTHEIT ODER AUFMERKSAMKEITSPROBLEME

«Vor meiner ersten DKA-Erfahrung wusste ich nicht, welche Symptome auftreten. Mir war sehr übel. Ich musste alle fünf Minuten auf die Toilette und hatte einen seltsamen Geruch im Atem. Ich wusste nicht, dass ich mir Hilfe hätte suchen müssen – ich dachte einfach, dass dies bei hohem Blutzucker normal sei.»

– Ben lebt mit Typ-1-Diabetes

EINEN PLAN ERSTELLEN

Erstellen und überprüfen Sie regelmässig einen Plan zum Keton-Management, um Ihren Patient:innen zu helfen, steigende Ketonspiegel im Blick zu behaltenAF,AJ,AK.

Es kann hilfreich sein, regelmässig mit Ihren Patienten über die Ketonüberwachung mit dem Ziel eines umfassenderen Diabetesmanagements zu sprechen. Dadurch fühlen sie sich unter Umständen besser darauf vorbereitet, einen DKA-Notfall zu vermeiden, und sie wissen, wie sie schnell reagieren können, falls dennoch einer eintreten sollte.

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Erkennen

Helfen Sie Ihren Patient:innen, die frühen Symptome steigender Ketonspiegel und die späteren Symptome einer DKA zu erkennen.

Messen

Sorgen Sie dafür, dass Ihre Patient:innen wissen, wie und wann sie ihre Ketonwerte überwachen sollten.

Handeln

Machen Sie deutlich, was bei steigendem Ketonspiegel und im Falle eines DKA-Notfalls zu tun ist.

DKA = diabetische Ketoazidose; SGLT-2 = Sodium-Glucose-Cotransporter-2; T1D = Typ-1-Diabetes; T2D = Typ-2-Diabetes.

ADC-2694497 v1.0

 
1. Daten liegen vor. Abbott Diabetes Care.
 
2. Die FreeStyle Libre Messsysteme sind zertifiziert für Kinder ab 2 Jahren (FreeStyle Libre 2 Plus und FreeStyle Libre 3 Plus Sensoren) bzw. ab 4 Jahren (FreeStyle Libre 2 und FreeStyle Libre 3 Sensoren) sowie Erwachsene, einschliesslich Schwangeren. Die Aufsichtspflicht über die Anwendung und die Auswertung von FreeStyle Libre Messsystemen bei Kindern bis zur Vollendung des 12. Lebensjahres obliegt der Verantwortung einer volljährigen Person.
 
3. Das Setzen eines Sensors erfordert ein Einführen des Sensorfilaments unter die Haut. Der Sensor kann bis zu 15 Tage lang getragen werden.
 
4. Eine zusätzliche Prüfung der Glukosewerte mittels eines Blutzucker-Messgeräts ist erforderlich, wenn die Symptome nicht mit den Messwerten oder den Alarmen des Systems übereinstimmen.
 
5. Der Sensor ist 60 Minuten nach der Aktivierung für die Glukosemessung bereit.
 
6. Der Sensor ist in bis zu 1 m Wassertiefe für die Dauer von bis zu 30 Minuten wasserfest.
 
7. Das Smartphone oder Lesegerät kann die Daten des Sensors bis zu einem Abstand von ca. 4 cm erfassen.
 
8. Die FreeStyle LibreLink bzw. die FreeStyle Libre 3 App und das FreeStyle Libre 2 bzw. das FreeStyle Libre 3 Lesegerät haben ähnliche, aber keine identischen Funktionen.
 
9. Für ein vollständiges glykämisches Profil muss der FreeStyle Libre Sensor mindestens einmal alle 8 Stunden gescannt und alle 14 Tage ersetzt werden.
 
10. Für ein vollständiges glykämisches Profil muss der FreeStyle Libre 3 Plus Sensor alle 15 Tage ersetzt werden.
 
11. Alarme sind standardgemäss ausgeschaltet und müssen eingeschaltet werden.
 
12. Der Alarm bei Signalverlust wird automatisch aktiviert, sobald ein Glukose-Alarm zum ersten Mal eingeschaltet wird. Der Alarm bei Signalverlust kann jederzeit aus- und wieder eingeschaltet werden.
 
13. Um Alarme von der FreeStyle LibreLink App bzw. von der FreeStyle Libre 3 App auf Ihre Smartwatch zu erhalten, müssen die Alarmfunktion eingeschaltet, das Handy mit der Smartwatch verbunden und beide Geräte zum Empfangen von Benachrichtigungen zur Bereitstellung von Benachrichtigungen konfiguriert sein.
 
14. Kompatible Smartwatches sind solche, die die Benachrichtigungsspiegelung unterstützen. Bitte besuchen Sie www.FreeStyle.Abbott, um mehr zur Kompatibilität von Smartwatches zu erfahren.
 
15. Die FreeStyle LibreLink App kann nur Alarme ausgeben, wenn der Sensor nicht zuvor mit dem FreeStyle Libre 2 Lesegerät gestartet wurde. Wenn die App und das gleichzeitig verwendet werden sollen, muss der Sensor zuerst mit dem Lesegerät gescannt werden. In diesem Fall kann nur das Lesegerät die Alarme ausgeben.
 
16. Die FreeStyle Libre System Apps sind nur mit bestimmten Mobilgeräten und Betriebssystemen kompatibel. Bitte informieren Sie sich vor der Nutzung der Apps auf der Website www.FreeStyle.Abbott über die Gerätekompatibilität.
 
17. Das Teilen der Daten innerhalb der FreeStyle Libre System Apps erfordert eine Registrierung bei LibreView.
 
18. Die Übertragung der Daten zwischen den FreeStyle Libre System Apps erfordert eine Internetverbindung.
 
19. Die Nutzung von LibreLinkUp erfordert eine Registrierung bei LibreView.
 
20. Glukosealarme von verbundenen Nutzer:innen werden an die LibreLinkUp App übertragen, wenn der Sensor mit dem Smartphone gestartet wurde und die Alarme in den Freestyle Libre System Apps aktiviert sind.
 
21. Es besteht die Möglichkeit, die LibreLinkUp Einladung anzunehmen und damit Benachrichtigungen und Warnhinweise zu erhalten oder diese abzulehnen. Eine Entscheidung hierüber sollte basierend auf Kenntnissen und Erfahrungen getroffen werden, bei dem Erhalt eines zu hohen oder zu niedrigen Glukosewerts angemessen reagieren zu können.
 
22. LibreView ist eine cloudbasierte Anwendung. Die LibreView Daten werden in ein virtuelles nicht öffentliches Netzwerk übertragen und auf einer SQL-Server-Datenbank gehostet. Die Daten sind auf Dateiebene verschlüsselt. Die Verschlüsselung und Art der Schlüsselspeicherfunktionen verhindern, dass der Cloud-Hosting-Anbieter (Amazon Web Services) die Daten einsehen kann. Bei Nutzung von LibreView in der Schweiz werden die Daten auf Servern in der EU gehostet. Der Zugang zum jeweiligen Nutzer Account ist passwortgeschützt.
 
23. Die LibreView Website ist nur mit bestimmten Betriebssystemen und Browsern kompatibel. Weitere Informationen finden Sie unter www.LibreView.com.
 
 
25. Im Vergleich mit anderen von Patient:innen selbst anzubringenden Sensoren. Daten liegen vor. Abbott Diabetes Care.
 
26. Im Vergleich mit anderen am Körper zu tragenden Sensoren. Daten liegen vor. Abbott Diabetes Care.
 
27. Verglichen mit anderen FreeStyle Libre Systemen. Daten liegen vor. Abbott Diabetes Care.
 
28. Für ein vollständiges glykämisches Profil muss der FreeStyle Libre 2 Plus Sensor nach dem Auftreten eines Signalverlustes gescannt und alle 15 Tage ersetzt werden.
 
29. Physische Gegenstände, wie z. B. eine Wand, könnten die Datenverbindung beeinträchtigen. Der Sensor misst und speichert jedoch weiterhin Glukosedaten für bis zu 8 Stunden (FreeStyle Libre 2 und FreeStyle Libre 2 Plus Sensoren) bzw. bis zu 15 Tage (FreeStyle Libre 3 und FreeStyle Libre 3 Plus Sensoren).
 
30. Die Aussage basiert auf der Anzahl der Nutzer:innen des FreeStyle Libre Messsystems weltweit im Vergleich zu der Nutzeranzahl anderer führender sensorbasierter Glukose-Messsysteme für den persönlichen Gebrauch. Daten liegen vor. Abbott Diabetes Care Inc.
 
31. Der FreeStyle Libre 3 Plus Sensor ist zur Verwendung mit dem myLoop System zur automatischen Insulindosierung, einschliesslich der CamAPS® FX App und der YpsoPump Insulinpumpe, freigegeben. Einzelheiten zur Verwendung der FreeStyle Libre 3 Sensoren mit dem myLoop System können Sie den im Lieferumfang der CamAPS® FX App enthaltenen Produktinformationen entnehmen.
 
32. LibreLinkUp ist kompatibel mit der Omnipod® 5 Cloud-Verbindung, die durch die Verknüpfung mit der Omnipod® ID, hergestellt werden kann.
 
33. Die CamAPS FX App ist nur mit bestimmten Mobilgeräten und Betriebssystemen kompatibel. Vor Beginn der App-Nutzung bitte die Webseite www.camdiab.com/de besuchen, um mehr Informationen zur Gerätekompatibilität zu erhalten.
 
34. Die FreeStyle LibreLink App funktioniert mit FreeStyle Libre 2 und FreeStyle Libre 2 Plus Sensoren und ist nur mit NovoPen® 6 und NovoPen Echo® Plus kompatibel.
 
35. Der FreeStyle Libre 2 Plus Sensor ist zur Verwendung mit dem Omnipod 5 System zur automatischen Insulindosierung freigegeben. Einzelheiten zur Verwendung der FreeStyle Libre 2 Plus Sensoren mit dem Omnipod 5 System können Sie den im Lieferumfang des Omnipod 5 enthaltenen Produktinformationen entnehmen.
 
36. Basierend auf Sensoreigenschaften wie einer Tragedauer von bis zu 15 Tagen, automatischen Messungen jede Minute, Genauigkeitsdaten und der Einrichtung über eine einzige App mit AID-Systemen.
 
37. Die Anzeigeinformationen in der Tandem t:slim Mobile App entsprechen möglicherweise nicht dem aktuellen Status der t:slim X2 Pumpe Ihrer Patienten. Uploads zur Tandem Source Plattform erfordern eine Internet- oder mobile Datenverbindung, erfolgen nicht in Echtzeit und sind nicht für die Fernüberwachung von Patienten vorgesehen.
 
38. Eine Kalibrierung oder Codierung durch den Benutzer ist nicht erforderlich.
 
39. Der FreeStyle Libre 3 Plus Sensor verbindet sich über Bluetooth mit der Tandem t:slim X2 Insulinpumpe. Die Glukosedaten werden jede Minute in der Tandem t:slim Mobile App und auf der t:slim X2 Insulinpumpe angezeigt.
 
40. Nicht zutreffend für die Häufigkeit der Insulinabgabeanpassung. Bitte beachten Sie die Bedienungsanleitung der Tandem t:slim X2 für spezifische Informationen darüber, wie der Control-IQ Algorithmus die Insulinabgabe anpasst.
 
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**Anrufe beim Kundenservice können aufgenommen und von Abbott auf Servern in der EU aufbewahrt werden. Mit der Benutzung der Nummern 0800 804 404, 0800 102 102 und 0800 330 333 stimmen Sie diesem Vorgehen zu. Kostenlos aus dem schweizerischen Fest- und Mobilfunknetz im Inland.
 
Der Sensor der FreeStyle Libre Glukose-Messsysteme («Sensor») ist bei Verwendung mit einem kompatiblen Gerät zur Messung der Glukosekonzentration in der interstitiellen Flüssigkeit bei an Diabetes mellitus erkrankten Personen ab 2 Jahren (FreeStyle Libre 2 Plus und FreeStyle Libre 3 Plus Sensoren) respektive 4 Jahren (FreeStyle Libre 2 und FreeStyle Libre 3 Sensoren) einschliesslich Schwangeren angezeigt.
 
Die Indikation für Kinder (2 bis 12 Jahre) ist auf Kinder unter der Aufsicht einer mindestens 18 Jahre alten Betreuungsperson beschränkt. Die Betreuungsperson ist dafür verantwortlich, das Kind bei Verwendung des Sensors und des kompatiblen Geräts zu betreuen und dem Kind dabei zu helfen, die Sensor-Glukosewerte zu interpretieren bzw. dies selbst zu übernehmen.
 
Der Sensor und das kompatible Gerät sollen die Blutzuckerbestimmung bei der Selbstbehandlung von Diabetes, einschliesslich der Dosierung von Insulin, ersetzen.
 
Abbildungen sind Agenturfotos, mit Models gestellt. Glukosedaten dienen zur Illustration, keine echten Patientendaten.
 
Alle Rechte vorbehalten. Libre, das Schmetterlingslogo, die Form und das Erscheinungsbild des Sensors, die Farbe Gelb sowie sämtliche damit zusammenhängende Marken und/oder Designs sind das geistige Eigentum der Abbott Unternehmensgruppe in ausgewählten Ländern.
 
Apple und das Apple Logo sind eingetragenen Marken von Apple Inc., in den USA und anderen Ländern. App Store ist ein Warenzeichen von Apple Inc.
 
Google Play und das Google Play-Logo sind Marken von Google LLC.
 
NovoPen® 6 und NovoPen Echo® Plus sind eingetragene Marken der Novo Nordisk A/S.
 
mylife, YpsoPump und myLoop sind registrierte Handelsmarken von mylife Diabetes Care AG oder ihren Tochtergesellschaften. CamAPS ist eine eingetragene Marke von CamDiab Ltd. Andere Handelsmarken und Handelsnamen sind Eigentum der jeweiligen Inhaber. Für die Nutzung des FreeStyle Libre 3 bzw. des FreeStyle Libre 3 Plus Sensors mit myLoop konsultieren Sie bitte das Benutzerhandbuch der CamAPSFX App.
 
Omnipod ist eine eingetragene Marke der Insulet Corporation und wird mit Genehmigung verwendet. Andere Marken sind Eigentum der jeweiligen Inhaber. Der Omnipod 5 ist für Menschen mit Typ-1-Diabetes ab 2 Jahren geeignet.
 
 

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