Le Triangle du diabète est une nouvelle stratégie de traitement axée sur trois objectifs qui, s'ils sont tous atteints, peuvent permettre d’améliorer les résultats pour les patients atteints de diabètes de types 1 et 2. En utilisant également le système FreeStyle Libre, vous pourrez aider vos patients à atteindre les trois objectifs grâce aux données de glucose de leur capteur qui documenteront votre plan de traitement.
Le Triangle du diabète reconnaît que l’amélioration du HbA1c de vos patients est essentielle, mais il met également l’accent sur le besoin de minimiser les hypoglycémies et de limiter la variabilité des taux de glucose.
Bien qu’atteindre les trois objectifs constitue l’issue idéale, ce résultat n’est pas toujours accessible dans la pratique. Le CGM vous aidera à atteindre ces objectifs.
Les trois objectifs du Triangle du diabète pour une meilleure prise en charge du diabète sont : mieux gérer les taux de glucose dans leur ensemble (HbA1c), minimiser les hypoglycémies et limiter la variabilité des taux de glucose.
Le Triangle du diabète a été développé par le Dr. Ramzi Ajjan, professeur associé et consultant en diabète et endocrinologie à l’université de Leeds.
L’HbA1c est une mesure acceptée de contrôle des taux de glucose dans leur ensemble sur trois mois. Elle illustre la manière dont un patient diabétique gère son programme de traitement.
Des contrôles des taux de glucose plus fréquents à l’aide du système FreeStyle Libre peuvent aider vos patients à mieux gérer leur diabète sur le long terme.
L’analyse de données réelles collectées auprès de plus de 470 000 systèmes FreeStyle Libre démontrent que l’augmentation du taux de scan réduit l’HbA1c estimé.1. En réponse à une augmentation du taux de scan entre le groupe à la fréquence la plus basse et celui à la fréquence la plus haute (de 3,6 à 39,5 scans par jour), une réduction de l’HbA1c estimé a été observée : de 8,2 % à 6,7 % (66,2 to 50,0 mmol/mol).
Pour en savoir plus sur l’amélioration du taux de glucose global, le lien entre un meilleur contrôle du diabète et de meilleurs résultats à long terme ou les limites de l’HbA1c, consultez notre module éducatif professionnel de la santé sur le Triangle du diabète.
L’hypoglycémie est un problème commun pour les patients DT1 ou DT2. Elle est toutefois plus fréquente chez les patients qui vivent avec leur diabète depuis longtemps ou utilisent de l’insuline.2
Les épisodes d’hypoglycémie sont imprévisibles et peuvent mettre des bâtons dans les roues des patients qui cherchent à mieux gérer leur glucose, ou bien affecter leur bien-être et leur fonctionnement en société.
Le lecteur FreeStyle Libre 2 et l’application FreeStyle LibreLink affichent des flèches de tendance qui indiquent à vos patients l’évolution de leur taux de glucose. Ainsi, même en l’absence de symptômes d’hypoglycémie, votre patient peut savoir si son taux de glucose chute et réagir de la manière appropriée. Le consensus actuel en matière de TIR suggère moins de 4 % <70 mg/dL et moins de 1 % <54 mg/dL.
Lors d’essais cliniques séparés entre diabètes de type 1 et de type 2, et par comparaison avec l’autosurveillance de la glycémie, les utilisateurs du système FreeStyle Libre ont réduit considérablement le temps passé en hypoglycémie : de 38 % à 43 % ; (<70 mg/dL) (<3,9 mmol/L).3,4
Apprenez-en plus sur la minimisation de l’hypoglycémie dans nos modules éducatifs professionnels de la santé sur le Triangle du diabète et « Cibler l’hypoglycémie ».
Limiter la variabilité des taux de glucose
Même un patient avec un HbA1c sur sa plage cible peut subir d’importantes oscillations entre des taux de glucose hauts et bas, ou bien une forte variabilité glycémique au quotidien.
Éviter les excursions glycémiques et minimiser l’ampleur de ces oscillations quotidiennes sont des mesures cruciales pour améliorer l’état de santé global d’un patient et la gestion de son diabète.5 Une étude menée par le DCCT a par ailleurs démontré que les variations quotidienne moyenne de taux de glucose, ainsi que les hyperglycémie pré- et postprandiales, constituent de meilleurs indicateurs de maladies cardiovasculaires que l’HbA1c.6
Apprenez-en plus sur la limitation de la variabilité des taux de glucose dans nos modules de formation professionnels de la santé sur le Triangle du diabète et « Cibler la variabilité de la glycémie ».
Le système FreeStyle Libre permet aux patients d’atteindre les objectifs des trois facettes du Triangle du diabète et d’améliorer le contrôle de leur taux de glucose global. Même si l’un des objectifs est hors de portée, améliorer l’une ou l’autre des facettes restantes aura un effet positif sur l’état de santé de vos patients.
Découvrez-en plus sur le système FreeStyle Libre 2 et sur la façon dont il peut aider vos patients à améliorer la gestion de leur diabète.
Apprenez-en plus sur la vie en tant que diabétique et sur la façon dont le système FreeStyle Libre peut aider vos patients à améliorer la gestion de leur diabète à l’aide des données d’utilisateurs réels.
Références et avertissements
Les images sont données à titre d’illustration. Il ne s’agit pas de vrais patients ou données.
1. Aijan, R. Insights from Insights from Real World Use of Flash Continuous Glucose Monitoring (2018, June) Symposium conducted at the conference for American Diabetes Association 78th Scientific Sessions, Orlando FL., USA.
2. UK Hypoglycaemia Study Group: Diabetologia 2007, 50:1140–1147.
3. Bolinder J et al Lancet 2016; 388: 2254–2263.
4. Haak T et al Diabetes Ther 2017; 8: 55–73.
5. Ajjan RA & Owen KR Curr Diab Rep 2014; 14: 559–566.
6. Kilpatrick ES et al Diabetologia 2008; 51: 365–371.
ADC-59669 06/22 v1.0
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